PIECEs Conditioning & Community Place 中央区

こちらの施設では、保険内リハビリと自費リハビリのいいとこ取り、いわゆる「ハイブリッド型」のサービスが特徴です。保険で可能なリハビリは最大限に活用しつつ、その枠を超えて必要な支援を自費で提供することで、利用される方が無理なくリハビリを続けられるよう配慮されています。その工夫の一つとして、20分の短時間プランから選択できるようになっていて、リハビリ目的に応じて量や頻度・内容を調節できるようになっています。もちろんどういった進め方が最適なのかは相談に乗ってもらえるので、迷ってしまうことはありません。

また、訪問リハビリから、外出できるようになったタイミングでこちらでのリハビリに移行するケースも。施設では、専門的な手技や機器を用いたリハビリが可能なだけでなく、外出や社会参加を促すための立地にもこだわっていて、商店街での買い物や観光を楽しむこともリハビリの一環として取り入れられています。

さらに、医療機関との連携も積極的に行っており、例えばボトックス注射を受けた方には、医師と共有した注射後の経過やリハビリ計画が有効活用され、喜ばれているそう。ケアマネや利用中のデイサービスと情報を密に共有し、それぞれが一貫したリハビリ目標を設定することで、利用者が安心してリハビリに集中できるような働きかけも行っています。

身体機能の回復はもちろん、利用される方の社会参加を支援することを目指した、合理的なサービス設計が印象的です。

高次脳機能障害が原因で生じる、日常生活での困りごとに対する相談に乗ることも多いそうです。これは、言語機能や身体機能の詳細な検査を希望されないケースでも、生活動作を中心に支援する作業療法士ならではの強みといえます。

また、筋緊張の軽減や拘縮の予防に有効とされるスプリント療法や、日常的に用いる自助具をスピーディに作成・試用できるのもメリットです。通常は作成に時間がかかる器具でも、100均アイテムなどを活用したカスタマイズ品を作成することで、試用とフィードバックをどんどん繰り返すことができ、リハビリの効果が最大化されるのです。実際に「訪問看護では数週間かかることも、ここではすぐに対応してもらえる」との声も上がっているそうです。さらに、研究アドバイザーの存在により、最新のスプリントや知見がすぐに試せる環境が整っている点も魅力。

利用される方が無理なく自分のペースで、目標やライフスタイルに合ったリハビリを進められるよう工夫が散りばめられています。前述した通り、20分の短時間からプランが用意されていますが、前後の1時間は自由に施設の設備を使えるため、自主トレーニングを組み合わせることでリハビリの効果を最大化できます。もちろん、自主トレーニングのセッティングやアドバイスは随時行ってもらえます。一例ですが、コンディショニングメインの時間と実生活に即したトレーニングの時間を週の中で組み合わせるなどして、料金を抑えながらリハビリの量・頻度を担保することも可能になります。

「選択できる」ことは主体性を高めるだけでなく、自己管理能力の向上にもつながります。自分のリハビリの進め方を主体的にデザインすることで、リハビリは単なる受動的な治療から、積極的な自己改善のプロセスへと変化します。

さらには、一般的な自費リハビリにおいては料金や回数が制限となりがちですが、こちらではコストパフォーマンスを考慮したプランが用意されているため、継続がしやすくなっています。中嶋先生が“手は離していても目は離さない”姿勢でいてくれるから、突然燃え尽きてしまったり諦めてしまうことなく、自分のペースで自分の課題に向き合うことを続けていけるのですね。